https://www.youtube.com/watch?v=fPybXLy1vxY

以往，人們因為社會與論、道德要求、價值觀的影響，讓

想要追求美麗的人士，遲遲不敢行動。當然，古時候因為

只有美容整形手術，加上技術也尚未成熟，自然更讓人不

得不考慮再三。近十年來，因為肉毒桿菌及玻尿酸的流行，

微整型因為復原時間短、操作簡單、效果立竿見影而大行其道

各式各異的注射材料紛紛出爐，而如果又是人工合成的材料，

注射後的反應，又常讓人擔心跟猶豫。所以，近兩年，又有

新的產品在台灣登陸···人工真皮、人工真皮粉。

台灣合法的這一家產品Megafill ，是來自醫美大國：韓國

如果諾貝爾獎不排斥『醫學美容』，這個跟人類的生老病死，似乎沒什麼關聯？

那麼肉毒桿菌素跟玻尿酸，無疑的應該是二十一世紀，人類最偉大的發明。

他們的出現，讓人類在追求愛美的這條路上，有了更多的選擇，也讓進入『醫美』

這個領域，變得更親民，更容易接受。

全世界的商人們，都為了這個無限擴張的醫美市場，展開無止盡的軍武競賽，

其中尤以注射填充物最驚人。玻尿酸席捲全世界後，各種後起之秀紛紛出籠；

微晶瓷、伊蓮司、童顏針（聚左旋乳酸）、雅得媚、膠原蛋白，甚至莫名的

地下產品（包含液態係；就是古時候的小針美容）都默默地成長。

Now the really cool part about it is that this one protein can cause lots of

changes on the DNA because it modifies them. It's a 'master regulator.'

You can turn on and off lots of these different genes, so it has a program.

So somehow, as we're getting older, it's not just one gene that's changing,

entire programs in your DNA are changing. And somehow exposing old

animals to young blood can restore these programs, can make them

younger at the level of the DNA.

現在因為醫療廣告的處罰條則，不明不白，所以我一定要先特別聲明，這一篇文章，

只是一個分享，我的診所沒做，台灣也可能沒人做，一個有趣的想法，跟大家分享

醫美市場熱鬧滾滾，各種產品，不斷的被研發出來，尤其

填充物的產品，從玻尿酸、膠原蛋白、到童顏針(Sculptra)

二代童顏針 ( Ellense )等等，真是玲瑯滿目。

而從事醫美微整的醫師，更是全民運動，大家一起來

不過，不管您的科別是什麼？是否也該對自己的治療項目，

有個基本的認識跟了解？最近碰一位客人，被醫師用童顏針

(Suclptra)填補了淚溝，結果形成一個明顯的腫塊，用了各種

方法，搞了半年多，完全無解。Sculptra 這個產品，從當年

問世後，就一再被警告，不可以打得太淺，一定要立刻按摩，

肉毒桿菌素，一個已經被人類不知道發現多久的細菌，

也已經知道它是一種神經性的毒素。但是，最聰明的人，把它

當成是可以用來除皺的藥物，而大發利市，大賺一筆。

自從它上市後，迅速占領了醫學美容市場的一塊重要腳色，

甚至幹掉多數的美容手術；而且自從問世以來，全世界要接受

拉皮手術回春的客人，就開始明顯地把接受手術的年齡，大幅

延後了。身為一位整形外科醫師，當然也要想盡辦法"抓住歲月

的尾巴"；所以定期注射肉毒桿菌素，也是不可避免的保養。

尤其是因為眉尾、眼尾的下垂，造成抬頭紋越來越多、深，只好

上了 年紀，也是要自我保養一下了！

作一些小小的微整形，期待可以稍微延緩自己的老化！唉！希望吧！

今天貼張照片，倒不是讓大家看看效果如何，只是讓大家看看在被處理

之後，臉部可能有的變化....

千萬不要相信廣告詞語中，什麼微整形就一定完全沒有任何痕跡；想想，

拿著針在自己的臉上戳幾百下，誰敢保證沒有幾針會造成小出血、小瘀青

呢？不過，可以擦一些BB霜來遮瑕；而且為了延緩老化，醜一下下也是值得

的吧？

唉呀！忘了剃鬍子，大家多包涵啊！

有時候，總是會碰到一些不順的時候，甚至會在自己身上，留下一些痕跡。如果這些

傷痕是在臉上，甚至是整張臉目光集中的焦點，眼睛和鼻子的時候，就會一直覺得

很不順眼。

但是，俗話說的好：凡走過，必留下痕跡。    一般民眾，甚至醫師，都會以為整形外科

醫師可以讓疤痕消失不見，不然怎麼叫做除疤手術？ 連網路上面的除疤膏，都可以神奇地

消除疤痕，為什麼整形手術做不到？  因為，廣告可以誇張、騙人，頂多是被罰錢。但是，

手術做不到，就是做不到，不會消失，就是不會消失。就算我們是很有經驗的整形外科醫師，

我們也只能做到盡量改善。

下面的帥哥，因為公傷，留下了嚴重的疤痕，而且眼皮無法閉緊，雙眼皮變的超寬。修疤手術

薄唇？厚唇？十年前，也許關於唇形，是有一定的，所謂的美麗的標準，

但是現在社會，尊重每個人的自我選擇，也能欣賞每個人的自我喜好，

所以就像是上面的照片，豐厚的嘴唇，性感多汁；秀氣的嘴唇，又散發

靈氣；有什麼好壞、美醜可言呢？這也告訴想要接受美容手術的消費者，

手術後，總有吃飽沒事的人，對你品頭論足，如果你可以大聲地對他說：

我就是喜歡這個樣子！那麼恭喜你，你可以來進行美容手術了。但是，如果

你一直無法拿定主意，每個親朋好友的意見都要接受，那就三思而後行吧！

韓國夯團「少女時代」前成員潔西卡（右）前晚與胞妹f（x）水晶，在首爾出席乳癌防治慈善晚會，

姊妹倆感情融洽地牽手亮相。

潔西卡站在「天然美」的水晶身旁，不自然且僵硬的「膠臉」吸引網友熱議，雖有人誇她：

「愈來愈美。」但也有人質疑她又「進廠維修」，虧她：「別再整了，有些角度像河莉秀。」

"惟恐天下不亂" 大概是全世界的媒體工作者，最喜歡做的事情了。

照片中，右邊的Jessica，是公認少女時代中最漂亮的。但是歲月當然還是會在這些美女臉上，留下

痕跡。所以打點肉毒，打點玻尿酸，打點童顏針，讓自己繼續維持青春少女的感覺，其實也無可厚非。

而且，真的可以從照片中，感覺到記者所謂的"膠臉"嗎？臉蛋水嫩水嫩，澎皮澎皮的，就一定是打過

什麼東西嗎？說真格的，左邊妹妹的臥蠶，還比較像是做的呢！

可憐的老闆娘，因為我去參加Ellanse 種子醫師的國外大師訓練課程，所以被拖去當施打對象。

結果，也不知道是緊張，還是本來就是得過敏體質，整張臉都過敏，變的紅紅的。

即使微腫，但仍然可以看到在中臉的部分區域，有些輕微的凹陷及不足，所以在跟Dr. De Melo

討論之後，決定針對這些地方做個Ellanse 的注射加強。

右邊是兩天後的狀況，過敏情況略好，但是原本有些凹陷的區域，可以看到相當飽足的撐起感。

奇怪的是法令紋變深了？其實不是，實在是因為老闆娘每次過敏，都以嘴巴周圍最嚴重，所以左邊

照片，法令紋因為過敏的腫脹，反而變的不明顯了，哈哈哈，這也是值得借鏡的地方，下次幫客人

照相，也要留意一下。

燒燙傷之後，如何減少感染的機會？

病原菌可能存在所有的皮膚上面，但是只有在適當它們生長、複製的環境條件下，它們才會生存下來。而燒燙傷的傷口，這些受傷的皮膚，就像是煮熟的蛋白質，是細菌滋生的營養來源，所以容易感染。       

小面積的淺層燒燙傷，只要適當的傷口處理，感染的機會非常少見。而局部感染的症狀，就是傷口及周遭皮膚變紅、疼痛增加、傷口變色、膿液滲出、發燒發熱。感染的傷口，會讓淺層燒燙傷變成更深的燒燙傷。

如何預防感染呢？               

隨時注意傷口是否有惡臭味？傷口的分泌物是否變多？這些都是可能感染的現象。所有的敷料、藥膏，換藥動作，都需要嚴格的無菌動作。如果已經產生壞死的組織時，一定要將它清除掉。已經污染的傷口，需要確實的清創、清洗、以及使用燒菌的藥膏、敷料。           

燒燙傷後，該如何照顧傷口

1. 陽光曝曬

新長成的皮膚，對於紫外線是非常敏感的。所以傷燙傷後的病人，要盡可能地避開紫外線。如果不能用衣物遮住患處，一定要使用高係數的防曬產品。

2. 清洗

淺談燒燙傷：

最近八仙的塵爆燒傷事件，同時有四百多人燒傷，大概在世界上，也是

少有的集體燒燙傷事件了，願天佑台灣

 皮膚，是人體最大的"器官"，它肩負著第一線的防禦功能，抵擋掉絕大多數

外來的病菌、有害物質等等。因此，如果真的沒有皮膚的區域，就會非常容易

造成細菌感染。也因為它要負擔如此重大的殺菌功能，所以她的白血球反應，

也是異常快速及強大；也因此，它是所有器官裡面，最會產生排斥反應的器官

這也是為什麼我們可以換心、換肝，但卻沒有辦法換皮。

首先，先公告一下，目前診所已經有燙傷藥膏，所以八仙塵爆

小於20%的患者，可以來本診所換藥。

別誤會，不是夢工場診所換負責人了，而是今天開始，我要上京去學習。

理論上，內地的技術比我們略晚一些，但是自從大陸的醫美市場越做越大

之後，內地的開放速度遠比台灣快速多了。例如水滴型的果凍矽膠假體，

全世界大概就只剩台灣還沒合法了，所以去年上了韓國隆乳大師的課，但是

代理商就是沒法通過衛福部；終於，聽說今年六月會通過，所以又辦了這一場

，由大陸的隆乳大師欒杰醫師的經驗分享課程。下面就是欒杰醫師的學經歷，

果然不愧是大陸隆乳界的大腕。希望這次能有所收穫，也能提供有需要隆乳

的消費者們，一個更全方位的服務。

早上走過東區街頭，無意抬頭看到一家醫美診所，在他們的外牆上，

主打廣告辭如下：原廠肉毒桿菌素，當場開封稀釋

這可能會讓很多還沒接觸過醫美療程的客人，丈二金剛模不著頭；

這到底是什麼意思？原來，現在的醫美市場進入了一個割喉戰的地步，

肉毒、玻尿酸等微整項目，更是兵家必爭之地；而肉毒桿菌素的注射

更是出現各式各樣的價錢，如何拉低價錢，還有利潤？一是使用大陸

韓國牌子的肉毒桿菌素，因為台灣沒有代理商，所以都是水貨商帶入

所以價錢便宜相當多，但是效果不可預測，又較短效；另外一個方法

就是加多一點水稀釋，所以一樣的體積，只剩一半的肉毒桿菌。因此

最近，看到一則地下電台，騙消費者的廣告片段；他是宣傳所販賣的乳霜產品，

可以在雙手去觸摸燒燙的鐵鍊，造成起水泡的二度燙傷後，馬上塗抹他的乳霜產品

結果手掌的燙傷馬上恢復正常。真是神奇的出乎意料，如果這是真的，那全世界

的燙傷醫學都該從今天開始，改寫歷史。

結果，被人爆料，這個粗糙的錄影片段，後方牆壁上有掛個時鐘， 就被聰明眼尖

的消費者，依據時鐘的時間，知道這段影片視倒拍的；也就是把後來燙傷的片段，

轉接到沒受傷的手擦乳霜前面，讓你以為是神奇的乳霜，瞬間治好了燙傷。

全世界再頂尖、再有經驗的整形外科醫師，也沒有辦法讓疤痕組織消失掉。我們

只能讓它變得比較不明顯，但是絕對不可能消失掉。

新年快樂！祝大家2015年心想事成！

本來也不想在新的一年，剛開始，就來嚇大家，不過，剛好看到網路上有人整理，

現在最夯的所謂的"錐子臉"，所以提出來跟大家分享。

醫美市場的各式各樣自創名詞，層出不窮。最近，除了鵝蛋臉、瓜子臉，現在

又多了"錐子臉"這名詞。偶爾就會有上門想做下巴的客人，要求要做成"錐子臉"

第一次聽到的時候， 還以為自己聽錯啦！"錐子"？是那個錐子的錐子嗎？結果，

還真的是。很多消費者根本搞不清楚"錐子"是什麼？尤其是女性，大概一輩子也

沒看過錐子，只是因為網路的"造詞運動"，就拿來問醫師，甚至變成希望的目標。

最近一期的醫學雜誌，發表了關於注射人工植入物，造成眼動脈阻塞，導致失明的文章，跟大家分享一下

LONDON — Some patients who get facial injections to look good may end up seeing very poorly as a result of retrograde occlusion of ocular arteries, warn researchers.

"The risk of complications is higher when injections are made to the area supplied by the dorsal nasal and supratrochlear arteries, and when the injections are performed by inexperienced or noncertified personnel," said Tharikarn Sujirakul, MD, a research fellow in ophthalmology at Columbia University College of Physicians and Surgeons in New York City.

注射填充物造成失明的狀況，最常發生在dorsal nasal and supratrochlear arteries，簡言之，就是在鼻子的山根附近的區域。而紐約市哥倫比亞大學眼科研究員醫師，認為這些狀況是發生在一些沒有經驗的醫師，或甚至是根本沒有醫師資格的人手上。

Reporting here at the 14th EURETINA Congress, Dr. Sujirakul described six patients who received dermal filler injections in their faces with either hydrophilic gel, collagen, silicone, or an unknown material and developed retrograde arterial occlusions, causing either temporary or permanent vision loss in one eye.

Dermal filler injections are common procedures that are increasing in popularity in aesthetic practice because they are minimally invasive, can be performed simply and quickly, and generally have predictable outcomes ― at least for dermatologic purposes, Dr. Sujirakul pointed out.

Her team reported results from a small observational series of patients who presented with acute vision loss to one of two university-based hospitals in New York City.

Beauty in the Eye of the Beholder