夢工場整形外科診所林逸群醫師的部落格

今天早上去仁愛路美人館開隆乳手術的途中，走在號稱台北市最美的敦化南路上，台灣欒樹的樹頂開始變色了，淡淡的紅色點綴在樹梢煞是好看

台北市最美的綠色隧道，心情好的不得了

常在門診時，會有客人跟我抱怨：我已經買了落健來洗頭，可是洗了兩三個月，還是一點改善的感覺都沒有。

各位有落髮、禿頭困擾的朋友們，落建有一系列的產品，從洗頭、護髮，到真正含有我們醫師認為有效的生髮成分minoxidil的產品，所以如果只是買它的洗髮精，您洗一千年也不會長出頭髮來。記得要買盒子上有寫著2%或5%的產品，很貴，要一千多快兩千元，男生用5%，女生用2%

而在洗髮精的選擇上，其實廠牌價錢不重要，重點是不要一直使用某一種產品，例如去頭皮屑或是去油等等，因為一直使用會造成頭皮的負擔，所以作好是搭 配另一種或是兩種較溫和的洗髮精，每天換一種，這樣才可以避免讓頭髮頭皮受傷

常有客人問我：什麼是韓式隆鼻？是不是一定要做韓式隆鼻？是不是一定比較好？　

其實所謂韓式隆鼻是台灣的一個特有名詞，指的就是開放式的隆鼻方法，有時候，有的醫師把只加上自體軟骨在矽膠鼻模上的手術方式，也叫做韓式隆鼻．

是不是一定要韓式隆鼻？有的醫師堅持只做韓式隆鼻，有的醫師因為不會做，所以認為只是噱頭．我認為要因客人不同的狀況，而決定用何種方式．朝天鼻，也就是鼻子太短的客人，幾乎沒有爭議的一定要做韓式隆鼻．但是如果鼻子的長度ｏｋ，只是加強鼻樑的客人，是不是可以用傳統隆鼻加上鼻模雕刻就可以了呢？大多數這樣條件的客人是可以的，但是有一些特例，可能要小心一點，例如下面這位個案．她的下外側鼻軟骨，可能在之前的手術前，就有點分離外擴，一般從外型上可能就會覺得鼻頭有點塌塌的，大大的，用手指去壓迫鼻頭，會覺得軟軟的沒有阻力．這位客人在他院做了傳統的隆鼻手術後，消腫之後，還是覺得鼻頭左側有一個隆起點，經過半年仍未改善，下圖中綠色箭頭所指的地方就是凸起處，客人的鼻頭也因為鼻膜的壓迫，使得皮膚變薄的幾乎透光，再等下去，鼻模大概就要穿出來了

下圖中，相同的光點處，不過似乎不是那麼明顯

我是個政治冷感的動物，雖然這次我也投了馬英九一票，不過不是基於藍綠的對決，而是不爽陳水扁和他的親戚，家人，爪牙等等，假族群主義，台灣獨立的民主大旗，實際上卻是中飽私囊

現在改朝換代了，一大筆一大筆的海外帳戶陸續曝光，已經是鐵錚錚的事實了，我是不太懂法律啦！但是已經有這樣的事實，陳水扁卻還是可以全省走透透，為他自己造勢，把自己搞的好像是要為台灣的民主政治從容赴義的義士，連一個偌大的民主進步黨，都為了他搞的四分五裂。為什麼會這樣呢？一個就算是還未能司法定讞的貪污案件，其他不相干的人，也應該避之唯恐不及，為什麼還會有一些政治人物願意表態支持陳水扁呢？我想真的相信他的海外帳戶是為了要台灣建國的準備基金，恐怕很少，多數還是認為可以因為這樣的政治表態，可以獲得一些政治利益吧。結果，最可憐的是民進黨的現任主席蔡英文，完全拿這個操弄群眾活動拿手的陳水扁沒輒。

其實對於我這個老百姓而言，不是藍綠誰執政，也不是誰貪污，而是政府機關出了什麼問題？為什麼一個總統可以一手遮天，把這麼多的資金流出國外，卻沒有任何一個機制可以發現制止他？如果陳水扁可以，那麼馬英九是不是也可以？下一個總統是不是也可以？這應該是一個民主國家的小老百姓應該關心的吧？難道只要掌握一個調查局長，就可以這樣為所欲為？還是有更多的人應該為陳水扁的所作所為負責呢？如果每個在下位的人，都可以用｛他是總統，我只能聽他的命令行事｝，來替自己脫罪，那麼這個所謂的總統跟古代的皇帝又有什麼不同呢？

希望馬英九先生能有點魄力，建立起一套真正能取信於民眾的監督機制，不要讓台灣的民主政治繼續開倒車下去啦！

醫師，我的鼻孔怎麼一大一小？

許多人在接受鼻整形手術前，都不知道自己的鼻孔，鼻翼，鼻樑是左右不一樣的，如果醫師沒有在事前告知，就會造成術後的誤會

這張照片是一位客人在諮詢時，提到說她的朋友在別的診所做完手術後，兩邊鼻孔變的不一樣大，後來一修再修．我馬上幫她照一張相片，她沒有鼻中隔彎曲，也沒有手術或是注射填充物，完全天生的鼻子，左右兩邊鼻孔還是有著些許的差別，右邊較圓，左邊較扁．

這是隆鼻聖經教科書上面的例圖，說明西方人在統計學上認為，一個最常規的鼻子，比例應該是怎樣

如圖中所示，鼻孔的縱軸長度，應該約略是上面鼻頭鼻肉的兩倍長

許多婦女同胞，在生完孩子後，尤其是在懷孕後期突然增大的肚子，常會使的皮膚及肌肉組織過度撐開，變的鬆弛沒有彈性，如果只是抽脂，常會讓皮膚鬆弛的更厲害，腰圍還是會變小，但是在美觀上總是不能盡如人意。

腹部拉皮手術，可以同時將多餘的皮膚切除，太厚的脂肪抽掉，還可以將鬆弛的肌肉加強縫緊，所以可以給為此困擾的客人提供一個最好的解決方法，但是，不論是任何手術方方法，都有它能改善的極限，就算是腹部拉皮手術，也不可能讓一個40幾吋的肚子，立刻變成23吋的小蠻腰，因此，提供一些照片讓大家有一個正確的認知。

下圖中，紅線標示區域，兩側腰部使用抽脂手術讓脂肪變少，變薄，但是不會影響腹部皮瓣的血液循環，黃色區域一樣先進行抽脂手術，包括深層及淺層脂肪，因為傳統腹部拉皮手術，會將肌肉以上的腹部皮辦完全分離，一直到劍突及肋骨邊緣，這時會擔心如果再處理脂肪層，會造成皮辦血液循環不良，影響傷口癒合，所以多不另做加工，因此造成術後剩下的腹部脂肪仍然略顯肥厚．

今天，一位以前同事的護士小姐，告訴我她個人的一個經驗，有趣也很可悲，在此跟大家分享，其實可能也有很多人有過類似的經驗了

某一天，她在誠品書店看書，不經意的就有兩女一男上來搭訕；

女：小姐，您這件襯衫好漂亮，我也正在考慮要買這樣的襯衫呢

男：xx，原來你看了很久的襯衫就是這件啊! 要不要問人家一下在哪買的啊?

然後，幾個人就開始哈拉起周年慶，打折...

大公主上國一了，也開始發育了．以前，每天晚上回家時，一進門，例行公事就是大小公主衝過來，然後好好的用力抱一下，整天的疲勞就立刻消除了一大半．

現在則只剩小公主可以抱了，一是大公主已經大到有點抱不起來，而是大女孩總是開始有點矜持了，唉！我也知道啊！但是總是覺得不是才出生沒多久嗎？怎麼一轉眼已經大到抱不動了？是我的＜空巢期＞提早報到了嗎？是不是每個作爸爸的都會有這樣的過程跟感受？還是我太憂愁善感了？

看著孩子長大，我也更能體會父母當年的感受，真的也只能無奈的無怨無悔的付出吧！哈哈哈！真的是個人造業個人擔哪！

ＨＣＭ是ＢＡＮＤＡＩ這個公司出產的一系列可動機器人，尤其是鋼彈，不知道讓ＢＡＮＤＡＩ賺了多少錢，原本我對這種作好的機器人模型沒什麼興趣，因為自己做模型，所以對這種成品就會比較挑剔．沒想到，這些玩具公司真是太惡劣了，還出了ＳＵＰＥＲ　ＨＣＭ系列，顧名思義，就是比ＨＣＭ更高檔，比例也更大（原本是２００／１，ＳＵＰＥＲ　ＨＣＭ則是１４４／１）