夢工場整形外科診所林逸群醫師的部落格

【林醫師，你會不會作最新的的"雙面xxxx內視鏡隆乳"？】

【啊？雙面？】我心中的OS是，又不知道有誰發明的新名詞，難道果凍矽膠還有新產品，

是一面光滑面，一面絨毛面的義乳嗎？哈哈哈....... 但是，客人既然問起來，我們也得

了解一下才行。

原來，所謂的"雙面xxxx"，是英文中的"Dual Plane " 的意思，可能翻譯成"雙層"，

會更符合他的原意。下面的卡通圖，可以簡單地提供大家一個想法跟說明；a,b是正常的

乳房解剖圖，c 圖就是將義乳放在胸大肌下面(粉白色的片狀物就是胸大肌) d 圖就是

放在乳腺下、胸大肌上。  e 圖就是所謂的"雙面" "Dual Plane "，簡單的說，就是

義乳的上半部是被胸大肌蓋住，而下半部則是被乳腺或是肌膜蓋住

"Dual plane "不是個很新的想法或是觀念，或是所謂新的隆乳手術方式，尤其是平常

就是真正在做內視鏡隆乳的醫師，這根本是一個早就在做的事情。因為我們東方女性，普遍

都較嬌小，所以常常做隆乳手術的時候，如果只是做所謂的"完全胸大肌下方"，剝離的空間

根本不夠，所以我一定會繼續往下剝離，也就自然形成了另一種的"Dual Plane " "雙面"

當然，在國外所謂的"Dual Plane "，其實主力是放在，當你遇到客人的乳房下半圍，如果

比較緊實、不夠鬆軟，或是所謂的"布袋奶"，這時，會一定需要採取所謂的"Dual Plane"

來處理口袋空間；那是不是每個隆乳的客人都一定需要？無評論，因為起碼我自己的客人中，

幾乎一半以上都需要剝離的更低。

下面則是另外一個想法；就是我會在胸大肌的底面，對胸大肌做一個橫向的切開，這有幾個

好處，一是它可以提供像是"雙面"一樣的優點，二則是因為分離的地方更高，所以會有

更多的軟組織(肌肉)可以提供做為下半圍義乳的包覆，三則是可以對整個剝離空間的壓力、

張力提供一個更好的釋放，四則是日後不必擔心運動胸大肌的時候，會逐漸把義乳往上移動

或是產生運動時的變形。

下面照片中，就是我把胸大肌的底面切開時，露出乳腺下方的脂肪層；第二張則是

當我完全切開胸大肌時，脂肪層完全外露的情況。更下面的卡通圖，箭頭實線，

就是切開胸大肌的位置，虛線則是我們進行所謂"雙面剝離"的地方。不過，這些

動作，在內視鏡的操作上，都有些困難，所以初學者要小心，否則容易從內視鏡

看到你對面的助手？？？ 哈哈哈.......