雙眼皮手術方法
美妮院長 林逸群醫師
正如前面提及,雙眼皮手術方式有上百種,依據個人的研究整理,大約分為三大類;分別是縫合式、開放式、綜合式(迷你切口)。
縫合式僅適用於年輕、眼皮薄的客人,而且如果體質不適合,許多人會在三到五年內,慢慢變淺,優點則是復原快速。切開式則可以處理任何的眼皮問題,不過因為組織的受傷較大,復原時間較久,有時會因為個人的體質,影響手術的結果。綜合式所採用的方式,則是綜合兩者的優點,利用最少的破壞(傷口約一公分長),做出與切開式相當的持久效果,再於傷口的內側及外側,以縫合式的方法作加強,避免過大的傷口,造成腫脹過久,但可以得到比單純縫合式更持久的效果。當然,如果眼皮下垂的情況太嚴重,就必須使用開放式的方法了。
割雙眼皮-前 割雙眼皮-後
舊傷口的復原過程而言;縫合式;一般而言,三天內會消腫,一至兩週會自然。切開式;三到五天會消腫,一至兩個月會自然。綜合式:三到五天會消腫,二到三周會自然。因個人眼皮的問題、體質會有些許的出入。
其他上眼皮手術相關問題‑‑‑進階篇
男人的雙眼皮
台灣的男性,大概還不像西方世界的男性,那麼的可以接受美容手術,所以在台灣的男性消費者中,肉毒桿菌注射除皺,大概是第一名,當然,這跟男性必須在外打拼,比較難排出假期也有關。至於美容手術,眼皮、眼袋大概和隆鼻是最大宗。
單就手術的技術而言,男女並沒有太大的差別,但是在觀念拿捏上,有一些修正及避免的地方,要特別注意。當然,以下的重點,並不是放諸四海皆宜,重要的還是與醫師,確實的溝通,並了解您的需求。
大多數的男性消費者,應該遵循下列的參考原則:
1.他們希望的是一個較保守,不是太明顯的變化。
2.避免一個太寬的雙眼皮
3.他們希望可以避免,甚至沒有疤痕的產生,因為男性比較難用化妝品去遮蓋疤痕。
4.通常男性雙眼皮的眼尾,不宜像女性一般,有上揚之勢。
5.通常男性的眼皮構造,會因為抽煙,長時間的陽光曝曬,而比女性同胞損害的更嚴重。
眼皮凹陷
當很多中年人開始為眼袋所困擾時,卻有另外一群人,它們因為眼眶內的脂肪消失太快,而造成眼球眼皮深陷,看起來像是骷髗。但是隨著年齡的增長,很多人都會遭遇類似的問題。許多人有著很漂亮的雙眼皮,隨著脂肪的消失,雙眼皮愈來愈深,愈來愈寬,愈來愈像骷髗。年輕的眼皮是非常飽滿的,所以深陷的眼皮,會讓您看起來更老、更累。
上眼皮凹陷,可以因為任何可能造成眼眶內脂肪減少的理由而發生,從遺傳到外傷。當我們張開眼睛時,會因為眼皮的脂肪缺乏,而使得皮膚下面的肌肉肌膜組織,更貼近我們的皮膚,因此很容易在張開眼睛時,因為沒有脂肪的覆蓋,而使得上眼眶骨的邊緣,很明顯地被看到,像是一條深溝。
如果是先天遺傳造成的,因為凹陷是慢慢產生的,所以有時候會認為,本來就該如此,而不認為在美觀上,有任何的影響。反而如果是因為外傷造成,左右兩邊的凹陷程度不同,會比較出來較凹陷的那一邊,會看起來比較老態。有些人會隨著年紀增長,而有脂肪外凸的情況,但是有些人卻反而會吸收掉脂肪,造成內陷的狀況。有這樣體質的人,在進行上眼皮手術時,應該要小心,不要拿掉太多的脂肪,以免日後過早因此而眼窩深陷,消費者可以觀察ㄧ下家中的長輩,看看有無這樣的体質。
過去,醫師們會很積極的拿掉眼皮的肌肉、脂肪、皮膚等構造,但是目前新的觀念,趨向於只去除過多的脂肪,甚至保留來作脂肪移位,來產生一個更年輕的眼皮,因為一個飽滿的眼皮區域,會比一個沒有脂肪但卻凹陷,看起來更像年輕人。也許,這也是一個消費者應該慢慢建立的新觀念;不要再問醫師我的眼皮手術可以維持多久?而應該問問自己,我要一個維持十年以上,但是看起來沒有那麼年輕的眼皮,還是一個看起來不錯,但是可能五六年後,得要再做修整的結果。記住,整形外科醫師並不是神,我們無法抑制人類的老化過程。
上眼皮凹陷,可以透過帶著肌膜或真皮層的整層脂肪組織,或是經過篩選過的脂肪球注入,來改善眼窩凹陷的感覺,有時我們也可以在執行上眼皮手術時,將眼眶內的脂肪拉出來改善之。
接受手術前的自我準備
絕對不宜接受眼皮手術的,大概都是一些嚴重的健康問題,例如癌症病人、血液病、洗腎患者,以及任何會造成血液凝固力變差的狀況。高血壓患者,只要血壓控制得宜,手術當天繼續服藥,大多不是問題。糖尿病患,傷口不易癒合是個不爭的事實,不過因為顏面的血液供應豐富,只要血糖在合理範圍內,傷口的復原不是問題。高度近視、甲狀腺亢進造成的凸眼症,不是不能做,而是有比較大的風險,會不容易形成雙眼皮,或是術後的雙眼皮不太好看。而個人覺得不宜手術的最大理由,應該是求診者自己的心理建設尚未健全者。我想,每個想要接受美容手術的消費者,在您躺上手術台之前,都應該要想想;我希望改善的是哪裏?家人、友人如果不知情或是反對,使否應該請他們陪同來門診諮詢?手術後,一定會有一段時間是復原期,改變的越多,復原期就會越久,不要期待可以隱瞞全天下,也不要期待去滿足每個人的審美觀,只要您的問題,醫師了解而且也幫您作了改善,這才是最重要的,不是嗎?
最後,一個小小的叮嚀;因為大多數醫院診所,生意上門時,大概也不會放過,我也不例外。所以,如果您已經準備要接受手術,請在您求診諮詢的前ㄧ個禮拜,停止服用阿司匹靈、女性荷爾蒙、維他命E、魚油,女性同胞也請避開經期,以免不易止血。
術後應該注意哪些事情
1.術後72小時,持續冰敷壓迫,每次十到十五分鐘,休息二十分鐘。眼藥膏請以棉花棒塗抹傷口,每天四次。術後第一晚,請於睡前以兩層紗布覆蓋眼睛,再以彈性繃帶繞頭,輕微壓迫一晚。
2.72小時後,可以換成熱敷,但是如果一開始熱敷時,會有更加腫脹的感覺,請再延後一天。
3.術後至拆線前,若無醫師指示,萬萬不可去搓揉、按摩眼睛
4.眼袋術後三天內,不可向下注視,例如看書
5.正常活動:三天後;眼部化妝:六天;拆線:五至七天
隱形眼鏡:十天後;輕度運動:兩週後;劇烈運動:四周後
6.休息、睡眠時,請墊高頭部
7.術後可以多做用力瞇眼睛的動作,眼袋患者可再多做下眼皮向上推的按摩動作。
8.晚飯後,請避免喝水。避免辛辣、刺激、口味過重、容易過敏(如海鮮、鵝肉、芒果)的食物。戒菸、酒。
9.避免彎腰搬重物,劇烈的咳嗽。
10. 一般而言,術後一至兩週,浮腫瘀青大致消除。開放式雙眼皮手術,兩個月時,為最自然的成果。上下眼皮均手術時,鼻樑可能浮腫,造成眼距加寬,請勿驚慌,消腫後便恢復自然。
11. 術後一個月、二個月時回診複查。
感言
人並不是神,也不是機器,整形外科醫師也不過就是一個,知道該如何進行雙眼皮手術的凡人。所以,我們不可避免的會碰到一些狀況外的事情,可能是自己的疏忽,可能是消費者的體質,不過,所幸一個有經驗的整形外科醫師,可以解決大多數的問題。回到原點,還是自己的那顆「心」吧!
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