最近，看了幾篇關於雷射溶脂的文章，共識大概不外乎是１３２０波長的雷射，會比１０６４波長的雷射，不論是脂肪的液化程度，或是周遭組織的收縮，來的有效．
不過，有效的參數，和我們之前的觀念不太一樣，似乎不是越強功率越有效果，例如同樣１３２０的波長，同樣的條件，４ｗ６ｗ８ｗ三種功率，原本我們會以為８ｗ的效果會最好，事實上卻不然，脂肪的破壞率是以６ｗ的條件下最多
不過因為這種溶脂雷射的原理，並不同於過往我們對於雷射的基本認識，所以廠商提出的所謂ｐｈｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ，是一直為大家所關心追究的地方，因為不論哪個牌子的機器，都宣稱他們並不是光靠熱傷害來破壞脂肪，因為不論哪一種波長，水和脂肪的能量吸收率，比起周遭組織，都不是非常強，所以絕對是因為其他的原因，來達成破壞脂肪的目的．不過讓所有研究者頭大的就是，到底這個ｐｈｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ產生的組織變化是什麼？無從了解，因為病理切片看到的就是脂肪細胞的液化，以及熱傷害後的組織變化，所以如果廠商堅稱有這個效果，那麼是否應該有更多的其他病理變化出現呢？
抱歉, 讓大家久等了, 因為我也在觀察雷射溶脂的效果, 因為有許多的不確定因素, 所以我延後了持續發表的時間
關於腹部的雷射溶脂, 我家老闆娘的皮膚收緊效果經過了四個月, 仍然維持著, 皮膚緊繃, 好像部是自己皮膚的感覺, 大約兩週會恢復, 四周的時候皮膚開始鬆軟, 但是縮小的尺寸仍然維持. 這在幾個年輕的案例上都有同樣的情況. 但是如果是年紀較大的個案, 則皮膚感覺恢復鬆軟的情形會延後, 約需要一個月, 這有點類似電波拉皮的現象, 越年輕的皮膚復原能力越好, 效果越大
而如果脂肪太多的個案, 則需要加上適當的傳統抽脂, 才可以給客人較滿意的結果, 畢竟部是每個人都有那麼多的預算可以分好幾次, 單純用雷射溶脂來消除過多的脂肪, 但是的確也有一些怕痛或是不想讓人知道的個案, 他寧可多花錢慢慢改善, 但是因為兩次雷射溶隻的間隔時間最好超過兩個月以上, 所以這樣的各案還在觀察效果中
原本以為單純雷射溶脂無法適用在四肢 , 因為四個月前, 我們家的美女做完大腿環抽之後, 一直沒有很好的效果, 術後微腫的時間約一個多月, 消腫後也不見改善, 所以有點失望, 本已經安排在幫她傳統抽脂, 但是因為時間剛好太緊, 一直抽不出空來, 所以一延再延, 沒想到上兩週, 再測量腿圍時, 大腿跟部改善有限, 但是中段以下居然少了10公分, 這已經是手術後快四個月的事情了, 所以顯然在四肢的雷射溶脂無法再很短期的時間內看到效果, 可能跟四肢的血液循環, 或是環抽面積過大有關，至於大腿根部的改善有限，可能還是跟沒有傳統抽脂有關，因為這一帶的脂肪量還是較多，而且因為再跟部有較多的血液及淋巴循環，所以有可能因為雷射溶脂造成了循環變的更差，所以恢復的更慢
另外，個人也嘗試了在下半臉頰的雷射溶脂，希望能改善臉部皮膚鬆弛的感覺，效果還未確定，但是似乎腫脹的時間也會較久，而且會有部分肌肉會受到影響，造成術後咀嚼動作的不順，雖然一個多月後會恢復，但是似乎會造成客人的困擾，在此感謝我的岳母大人，她總是我最忠實的白老鼠．這個現象也讓我很懷疑網路上有些診所拿來宣傳，可以用雷射溶脂來瘦臉，因為我只是做下臉頰就產生這樣的問題，如果做到整個臉頰，有更多的神經，肌肉會被影響到，應該會有更大的問題吧？不過這也許是個人的經驗不足，還要再研究一下．
個案分享二號：
這位個案是我診所的愛將，她有嚴重的胃凸，小腹也有一點，所以是那種年輕女性略微圓潤的腹部，因此我加上了在重點部位的小量抽脂，來加強效果。
術後腫脹的程度較老闆娘嚴重，應該是加上局部抽脂的關係，術後流水量減少，因為術中已經盡量抽出注入的膨脹液。疼痛的感覺也比較久，大約維持了一週。第二天已經正常上班，有點行動緩慢，第三天就好多了。所以即使有疼痛感，也比傳統的腹部抽脂好多了。
目前手術後約兩週，腫脹已消，恢復良好，據＂受害人＂自己的說法，她說她的肚子重來沒有這麼平坦過。這兩天會請她再測量一下，再向大家報告結果。
減重，甚至要求更瘦，更完美的身材，幾乎是個永遠都不會不景氣的產業．各國的醫療儀器廠商，當然不會放過這個機會，所以有利從體外，體內，超音波，電磁玻，雷射光各式各樣的方法來達成消除脂肪的目的
台灣身為亞洲數一數二的美容手術重鎮，當然不會落人之後，所以在去年就有廠商引進一台義大利公司的雷射溶脂機器，四五年前我在美國的美容外科年會上就看過，也覺得這個方法如果效果不錯，應該會為抽脂手術帶來新的革命．不過從一些在其他診所做過的消費者的反應，似乎沒有那麼好，但是因為自己也無緣接觸，所以也不知道到底問題出在哪裡？在網路上搜尋這些有在進行這項治療的診所，有人還特別強調，不要相信某些診所說明雷射溶脂會收縮皮膚的效果，因為收縮皮膚需要的能量會遠大於破壞脂肪細胞，所以不可能達到這個效果
兩個月前，有機會去美國接受一家美國雷射溶脂公司的訓練，終於對於雷射溶知有了一個比較清楚的概念．原來台灣引進的義大利公司的機器，她的輸出能量太小，所以義大利原廠已經推出第二代甚至第三代，加大能量的機型，所以台灣接受過雷射溶脂的客人，滿意度不高的理由為此．但是即使義大利公司推出的第三代，總能量已經大幅提升，因為使用的是１０６４波長的雷射，主要目標物是紅黑色素，所以也許在破壞脂肪的能力上，兩家公司效果差不多（輸出的瞬間能量均為目前台灣機型的三倍），但是在於皮膚收縮的效果上來講，美國公司使用的是１３２０波長的雷射，主要目標物以水分子而言，有效能量是１０６４波長的十倍，而用來收縮皮膚的主要介質就是水分子，所以在收縮皮膚的效果非常好
在美國受訓時，美國醫師做了兩位個案，都是頸部鬆弛，效果立刻可見，可見皮膚收縮效果之強大．回國後，幫我家老闆娘做了肚皮的雷射溶脂，她其實蠻瘦的，但是肚皮很鬆，所以是個可以在皮膚收縮的效果上，看到是否有效的個案．手術並沒有加上傳統抽脂，一是因為脂肪不是主要問題，二是我要觀察單純雷射溶脂的效果．
手術後，老闆娘輕鬆的讓我有點害怕，幾乎沒有淤血，只有在劇烈動作時，才有一點點牽扯的痛，會不會沒有效果啊？這下我得擔心我會被怎麼處理了，哈哈！
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